当院について

病院指標

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2. 血液培養2セット実施率
3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
4. 転倒・転落発生率
5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
9. 身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数 ファイルをダウンロード

【定義】

1. データ抽出対象期間：令和6年度（令和6年6月1日～令和7年5月31日）
2. 年齢階層別（10歳刻み）患者数（ただし、90歳以上は1つの階層として設定）

【解説】

1. 令和6年度に入院が最も多かった年齢層は80～89歳の患者でした。医療圏の高齢化に伴い60歳以上の入院割合が約90%を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで） ファイルをダウンロード

内科

【定義】

1. 診療科で取り扱っている疾患の患者数順で示しています。
2. 該当患者数が10未満は「－」と表記しています。

【解説】

1. 内科では肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）手術なし　で入院される件数が最も多い状況です。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050130xx9900x0	心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外	33	47.79	17.33	3.03	86.12
050050xx9910xx	狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし	16	4.25	3.07	0.00	76.69
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし	11	9.45	4.18	0.00	74.91
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし	–	–	16.40	–	–
050030xx03000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし	–	–	11.37	–	–

【定義】

1. 診療科で取り扱っている疾患の患者数順で示しています。
2. 該当患者数が10未満は「－」と表記しています。

【解説】

1. 循環器内科では心不全の入院件数が多い状況です。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし	26	44.27	19.16	3.85	85.35
160800xx99xxx1	股関節・大腿近位の骨折 手術なし他の病院・診療所の病棟からの転院	21	61.86	21.19	0.00	86.10
070343xx99x0xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。） 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等２なし	10	21.70	13.32	10.00	74.50
070350xx99x0xx	椎間板変性、ヘルニア 手術なし 手術・処置等２なし	ー	ー	9.47	ー	ー
070160xx01xxxx	上肢末梢神経麻痺 手根管開放手術等	ー	ー	4.24	ー	ー

【定義】

1. 診療科で取り扱っている疾患の患者数順で示しています。
2. 該当患者数が10未満は「－」と表記しています。

【解説】

1. 整形外科では前年・前々年と変わらず胸椎、腰椎以下骨折損傷の入院件数が最も多い状況です。
2. 全国の平均在院日数に比べ、全体的に在院期間が長くなっています。
3. 後方支援病院、施設が少なく、独居の方が多いため入院中のリハビリ治療が長くなる傾向があります。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼	138	5.64	4.29	0.00	72.83
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼	29	4.10	2.49	0.00	69.17
020250xx97xxxx	結膜の障害 その他の手術あり	16	2.25	2.81	0.00	68.25
020230xx97x0xx	眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし	ー	ー	2.74	ー	ー
02006xxx97xxxx	眼の良性腫瘍 手術あり	ー	ー	3.31	ー	ー

【定義】

1. 診療科で取り扱っている疾患の患者数順で示しています。
2. 該当患者数が10未満は「－」と表記しています。

【解説】

1. 眼科では白内障　手術あり　両眼　での入院件数が最も多い状況です。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数 ファイルをダウンロード

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

【定義】

1. 病期分類が確定される前になくなられた場合等は「不明」となります。

【解説】

1. 当院では肺癌が最も多い状況です

成人市中肺炎の重症度別患者数等 ファイルをダウンロード

【定義】

1. 入院契機傷病名及び最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードがJ13～J18で始まるものが対象です。

【解説】

1. 軽症に分類される場合、在院日数が短く、年齢も若くなる傾向にあります。
2. 重症症以上になると治療に時間を要するため在院日数が長くなります。年齢は80歳以上の方が多い傾向にあります。高齢になるほど重症化する傾向があります。

脳梗塞の患者数等 ファイルをダウンロード

【定義】

1. 発症日から「3日以内」「その他」に分けた値を記載。
2. 該当患者数が10未満は「－」と表記しています。

【解説】

1. リハビリテーションが継続して必要なため長期間の入院となっています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで） ファイルをダウンロード

内科

【定義】

1. 診療科で主要な手術の患者数順で示しています。

【解説】

1. 内科では内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満での手術件数が多い状況です。

眼科

【定義】

1. 診療科で主要な手術の患者数順で示しています。

【解説】

1. 眼科では水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの　での手術件数が多い状況です。

その他（DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率） ファイルをダウンロード

【解説】

1. 入院契機病名が医療資源最傷病名に対して同一か区分して示したものです。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞症の予防対策の実施率） ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
16	15	93.75%

1)当院の値：93.75％

血液培養２セット実施率 ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
448	343	76.56％

1)当院の値：76.56％

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率 ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
163	116	71.17%

1)当院の値：71.17％

転棟・転落発生率 ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子）	転倒・転落発生率
27011	2	0.01%

1)当院の値：0.01％

転棟転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率 ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
27011	2	0.01%

1)当院の値：0.01％

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率 ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
16	16	100.00%

1)当院の値：100.00％

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率 ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡） の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率
700	4	0.57%

1)当院の値：0.57％

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合 ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数 （分母）	分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
1038	742	71.48%

1)当院の値：71.48％

身体的拘束の実施率 ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 （分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子）	身体的拘束の実施率
27011	7004	25.93%

1)当院の値：25.93％

 

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